对乌苏市社区养老服务模式现状及满意度调查
社区管理目标问卷
A: 基本情况
1.您的性别是
男
女
2.您的年龄在以下哪个年龄段
18—30岁
30—45岁
45—60岁
60岁以上
3.您的学历是:
初中及以下
高中
专科或本科
研究生及以上
B: 社区服务情况
1.您所在的社区是否有社会居家养老,和居家养老服务:
有
没有
2. 社会居家养老,是一种在政府的下,以社区为组织依托,利用社区内资源,面向居住区内居民提供的、以满足居民多方面需求的服务,其最大的特点是老人在家也能享受到多方面的养老服务。现在您对“社区居家养老”这一养老模式知道程度:
很清楚
知道
了解一点
没听过
3. 对于社会养老,家庭养老和社区居家养老这三种养老方式,您更倾向:
社会养老(福利院,敬老院)
家庭养老(子女养老)
社区居家养老
4. 您理想的养老居住方式是:
住敬老院或养老院
与子女或父母一起
自己独居,不一定要与家人做邻居
5. 您现在是否有医疗保险
农村医疗保险
城镇医疗保险
其他商业保险
没有
6. 您所在社区是否为老年人提供以下义工服务:
做饭
洗衣物
打扫卫生
护理
聊天,谈心
其他
目前没有
7. 下列哪些方面使您较困扰?
经济困难
起居生活、饮食卫生无人照料
与子女关系不好
娱乐文化活动少,无聊
住房困难
外出不便
医疗康复健身活动少
其他
无
8. 您感觉社区居家养老需要哪些养老服务项目:
医疗保健
家政维修服务
休闲娱乐服务
老年人培训中心
社区实践交流活动
紧急救助
其他
送温暖服务
C. 生活娱乐(您或您家中老人)
1. 您现在生活状况如何:
生活幸福
快乐自由
孤独无依
辛苦操劳
2. 您日常生活由谁照顾:
没人照顾
靠老伴照顾
靠子女照顾
社区或其他养老服务机构
3.您当前生活经济来源主要是:
退休金
股份分红或房屋租赁
子女赡养
自己劳动所得
政府福利补助
其他
4. 社区是否有组织的老年人文娱活动和聚会等,您的参与热情度如何
有组织过,并不特愿意
经常组织,参与热情度高
没组织过
D: 问答题
1. 对社区居委会提出改进建议
2. 您对社区养老服务模式的看法,结合社会发展变化
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