5月22日韶关卷烟厂外协人员预防新冠肺炎情况登记表【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】【复制】

战“疫”仍在进行,不可掉以轻心。戴口罩,少聚集,让我们一起打赢疫情防控战!
1. 您的姓名:
2. 人员类别
3.
4. 三次测得体温情况
5. 情况汇报
6. 上下班方式
7. 是否有接触过本次疫情确诊者
8. 近十四日有无发热、干咳、胸闷、乏力等不适症状
9. 一同居住人员(回韶后一同居住的家庭成员、亲戚朋友、合租人员、保姆等)是否有接触过本次疫情确诊者
10. 一同居住人员(回韶后一同居住的家庭成员、亲戚朋友、合租人员、保姆等)近十四日有无发热、干咳、胸闷、乏力等不适症状
11. 本人或一同生活人员(回韶后一同居住的家庭成员、亲戚朋友、合租人员、保姆等)是否隔离
12. 本人或一同居住人员近十四日去过境外
13. 本人或一同居住人员,是否有接触过近十四日有境外旅居史的人员
14. 填报当日,上班期间外出情况
15. 填报当日,下班后(或周末休息)的外出情况
16. 职工存在其它与疫情方面相关的事项
17. 我承诺以上填写的信息真实无误
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