中学生心理健康调查问卷

您好！感谢您抽出宝贵的时间参与河北医科大学学生进行的一项调查。本问卷目的是了解中学生心理健康教育现状，了解你对学校心理健康教育的需要，促进学生心理健康教育。本次调查严格遵守统计原则，不用填写姓名，不会侵犯你的隐私，也不会对您造成任何的影响。本次调查不是智力测试和学习能力测验，也与你的学习成绩无关，所有的答案没有对错好坏之分，你的真实想法就是最好的答案。请仔细阅读每一道题目，根据你的实际情况与想法进行选择。谢谢你的参与！祝你学习愉快成长快乐！

1. 您的身份是

初中生高中生

2. 年级

一年级二年级三年级

3. 您的性别：

男女

4. 你遇事能有效控制自己的情绪波动吗？

遇事都能很好的控制自己的情绪，不失控虽然知道应该控制自己的情绪，但是有的还是控制不住完全控制不住自己的情绪，随意宣泄

5. 你对自己的哪些方面感到不满意呢？

父母家庭成绩学校同学关系个人因素（如身高，长相等）对自己各方面都很满意

6. 在家里，父母在没有征求你的同意的前提下对你的事情做决定，你怎么办？

冷静地找父母商量，问清楚情况直接质问父母，跟他们理论心里不舒服，又不敢让父母知道，把情绪憋在心里无视父母的决定，我行我素，自己说了算

7. 如果同桌平时学习没有你认真，但是每次考试排名都比你靠前，你会怎么想？

可能是他的学习效率比你高，应试技巧掌握得好他肯定是运气比我好，他学习时间比我少理应没有我考得好我猜想他有可能是考试中作弊了，才有可能比我考得好我要找到他作弊的证据，然后报告给老师

8. 如果老师安排座位，让你和异性同学坐在一起，你的态度

班里的男生女生分为两大阵营，才不要和异性同学坐在一起和异性同学桌坐在一起，其他同学爱乱说，我自己也不好意思和异性同学坐在一起很正常，大家互相学习，这有什么值得大惊小怪的

9. 你如何看待早恋现象呢？

这是学生的个人自由，我并不认为有什么不对，学校和家长无权干涉我周围有早恋现象，我并不知道对错我觉得早恋是一件不光彩的事情，应该避免家长和学校禁止早恋是为我们好，我们应该听话

10. 你睡眠质量如何

躺下十分钟之内可以入睡躺下三十分钟之内才能入睡，总有很多乱七八糟的梦境经常失眠到很晚，一个人胡思乱想，第二天早上起不来，精神也不好

11. 你最近一个人偷偷哭泣是什么时候？

最近没有哭泣过一个月之内一周之内近3天内

12. 如果你数学一直不好，即便你非常用功，数学成绩暂时还是没有长进，你会怎样？

陷入深深的焦虑和自责，否定自己，觉得自己没用继续保持，相信有一天可以达到自己的目标感到很气愤，从此讨厌数学这门课程甚至是代课老师觉得自己可能不适合学数学，以后不会再投入这么多精力

13. 你一个人的时候有以下想法出现吗？

觉得自己是一个没有用的人，什么事情也做不好，对自己很失望人活着到底是为了什么，我们为什么要生活的如此痛苦我们为什么要这么学习，学习真的有用吗，我不想学习我感到很空虚，无论是家里人还是老师同学，大家都不怎么关注我，我羡慕甚至嫉妒那些倍受关注的同学每天的生活都是这么乏味和单调，上学没什么意思，外面的世界很精彩，我想辍学去外面打工，但又不敢和家人说

14. 你平时通过QQ或微信发出的比较消极的文字，目的是

我真的感到很低迷，只是想发泄一下班里的同学都爱发这样的文字，我要和大家保持一致，不能不合群。只有这样的文字才能引起周围人的关注，让大家都发现我的存在。不会发这样消极的文字。

15. 你觉得自己是否被忽略？

很多人关注我，我没有被人忽略的感觉。在有些场合，我特别希望得到别人的关注，有种被忽略的失落感。感觉一直一来自己都是被大家忽略的那一个，已经习惯了。我自己关注自己，不在意别人是否忽略我，我也不在意别人。

16. 对自己的未来，你感觉

充满希望。希望大于迷茫。迷茫大于希望。完全迷茫。

17. 你有烦恼时去学校心理咨询室寻求心理健康老师的辅导吗。

不想去。想去的，但又难为情。偶尔去过。经常去跟心理健康老师沟通。

18. 当你因为学习、生活、同学相处等不如意而是内心苦恼时，最常用的方法是。

寻求帮助：向同学、老师、家长、心理辅导老师等寻求帮助与指导。转移：如学习、听音乐、体育活动等。宣泄：如哭、倾速、写日记、上网聊天、发短信等。压抑：如果睡觉，假装什么也没发生等。

19. 学校班级里同学最常见的心理健康问题有。

讨厌学习。胆小自卑。管不住自己。早恋。怕困难。沉迷于网络。同学之间矛盾多。容易大发脾气。

20. 对自身今后人生发展希望是怎样的。

拼搏进取。听从命运的安排。希望自己在审美、艺术修养上得到提高。

21. 为了在学校的学习和生活更快乐，有更多收获，我想向学校和老师提出以下议：

22. 你觉得我国目前的教育制度怎么样，请简单阐述，说明一下理由。

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