广州市社会保险定点医疗机构医保服务满意度调查问卷

1. 定点医疗机构名称：

2. 医院编码：

3. 您是通过何种方式获知、入住该院？

其他医院转院朋友推荐或医院宣传门诊收治入院

4. 医院有无做过以下宣传或提供以下服务?

派车接送、免费体检或食宿减免自负费用没有

5. 您办理入院手续时，医院是否要求您出示医保卡和有效身份证件？

有要求我出示不清楚没有要求我出示

6. 您想了解费用情况时，该院有无及时提供收费明细清单？

及时提供(3天内)有提供，但超过3天没有提供过

7. 您对收费明细上的用药及治疗项目有无疑问?

无疑问不清楚药品及治疗项目、检查存在多收费

8. 该院给您提供自费的药品、检查，是否征求您或您的家属的同意？

已使用自费药品、检查，并签名确认同意不清楚已使用自费药品、检查，没有签名确认

9. 您在该院住院时，医院是否让您单独外购药品或材料？

已明确不允许有外购，医院向我解释了情况并且由我自行选择是否外购有外购，医院没有解释

10. 该院医务人员有无推诿、拒收社会保险参保人就医(你本人或你的亲人、朋友)？

从来没有不清楚有

11. .您入院后，医院如何向您介绍有关出院或转院的政策规定？

根据病情决定出院或转院住一段时间后办理出院，相隔几天后才能再次办理入院医生说按照医保政策住满15天或达到定额就出院

12. 您此次住院过程中，您对该院的整体医保服务是否满意？

满意一般不满意

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