基础信息采集及家访时间预约登记
亲爱的各位傅雷小学一(6)班的学生家长们,你们好,我是班主任唐老师,为了家访的顺利进行,现采集以下信息。
各位家长,你们好!很高兴与大家在傅雷小学一(6)班组成一个大家庭,感恩遇见! 为了家访和新生准备期的顺利进行,烦请家长们填写问卷并为可家访时间做好记录,等待唐老师预约。 家访流程简介(大约半小时) 1. 学生自我介绍,和唐老师认识一下 2. 填写学生情况登记表、健康信息表等(黑色水笔,正楷书写) 3. 参观学生学习环境,了解基本学生、家长情况
1. 您孩子的姓名:
2. 中国农业银行卡卡主姓名
3. 中国农业银行卡号
4. 实际居住地址:
5. 您孩子的身份证号
6. 您孩子的出生年月日(例2013.01.01)
7. 您孩子的户籍地址
8. 您和孩子的实际居住地址
9. 请输入孩子父亲的手机号码:
10. 请输入孩子母亲的手机号码:
11. 校服征订(夏装、棒球服、冬装、春秋装)
已完成
未完成(请告知班主任)
12. 请家长们知晓: 根据市教委防疫要求及学校新生准备期安排,一年级新生及同住人应在8月8日前(不含8月8日当天)返沪并居家健康观察,逾期未返则教师不能进行家访、学生不能参加新生准备期,且从返沪当天起开始,需居家健康观察满14天方可开学就读。
已知晓,且学生及同住人已在沪
已知晓,会及时返沪并告知班主任(填写从何地几时返沪)
已知晓,不能安排及时返沪,会告知班主任(填写学生在何地)
13. 希望何时家访?(挑选父母孩子都在家的时间,若困难,按妈妈时间挑选)
8月8日周六上午(9:00~11:00间)
8月8日周六下午(13:00~16:00间)
8月9日周日上午(9:00~11:00间)
8月9日周日下午(13:00~16:00间)
8月15日周六上午(9:00~11:00间)
8月15日周六下午(13:00~16:00间)
8月3日至8月14日工作日白天(周几/几点)
未返沪,或返沪但还在健康观察期内,勾选本项,家访时间等班主任安排
关闭
更多问卷
复制此问卷