闵行区马桥元祥幼儿园2020学年 小三班新生家长调查问卷
1. 幼儿姓名:
2. 幼儿性别
男
女
3. 班级
4. 出生年月
5. 父亲姓名
6. 身份证号
7. 学历
8. 工作单位
9. 母亲姓名
10. 身份证号
11. 学历
12. 工作单位
13. 孩子入园前接受过哪些学前教育指导?
早教中心
0-3岁早教活动
托班
其它
14. 您的孩子目前是否是独生子女
是
否
15. 孩子的主要教养人为:
父母
祖辈
保姆
其他
16. 您的孩子能说出自己的名字并作出及时的应答吗?
能
偶尔
不能
17. 您的孩子喜欢参加集体活动吗
喜欢
不喜欢
18. 您的孩子会自己使用调羹吃饭吗
会
有时会
不会
19. 您的孩子有如厕需要时能寻求成人的帮助吗?
会
不会
20. 您的孩子会独立如厕吗
会
不会
21. 您的孩子能按时(幼儿园午睡时间为12:00左右)独立午睡吗?
能
不能
22. 您的孩子会自己穿脱简单(搭扣鞋或一脚套的鞋子)的鞋子吗
会
不会
23. 您的孩子能否主动用语言表达自己的需求(如厕,寻求帮助,身体不适等)
A.能
B.不能
24. 您的孩子会自己穿脱简单的衣裤吗?( )
A.会
B.不会
25. 您的孩子喜欢参加攀爬、跳跃、投掷、平衡等体育活动吗?( )
A.喜欢
B.一般
C.不喜欢
26. 您的孩子对各种游戏材料或玩具是否有摆弄的兴趣?( )
A.有
B.没有
27. 您的孩子是否能按要求模仿成人简单的动作或语言?( )
A.能
B.不能
28. 您的孩子认识常见的颜色,并喜欢简单涂鸦的绘画活动吗?( )
A.喜欢
B.一般
C.不喜欢
29. 您的孩子喜欢跟着音乐唱歌吗?( )
A.喜欢
B.一般
C.不喜欢
30. 您的孩子在家里主要的娱乐活动是什么?( )
A.看电视
B.阅读书籍
C.玩玩具(建构、益智)等
D.电脑、IPAD等电子产品的游戏
31. 您的孩子在家最听谁的话?谁的话最有权威?( )
A.爸爸
B.妈妈
C.祖辈
D.其他
32. 您的孩子日常生活起居主要由谁照料?( )
A.爸爸
B.妈妈
C.祖辈
D.其他
33. 您的孩子日常来园的接送工作主要由谁负责?( )
A.爸爸
B.妈妈
C.祖辈
D.其他
34. 参与幼儿园亲子活动的主要对象
爸爸
妈妈
爷爷
奶奶
35. 您的孩子的个人兴趣爱好或特长?
36. 家长的个人兴趣爱好或特长?
37. 您的孩子有无过敏史(食物或药物等)、身体不适或其它需要说明的等。如果有,请具体说明。
38. 在幼儿园生活中,你更为关注幼儿哪方面能力的发展?
39. 填写人
40. 与孩子的关系
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