新型养老服务中心创建，老年人调查问卷。

在城镇小区或者农村建立养老服务中心，带有食堂娱乐场所等，可提供上门服务，一日三餐。
1. 您的性别是？
2. 您的年龄范围是多少？
3. 您是否会感觉到孤独？
4. 您是否害怕到养老院？
5. 您是否愿意养老服务人员帮助您
6. 您的身体健康情况如何？
7. 您的经济状况如何？
8. 您是否愿意花钱到养老院养老？
9. 您的子女是否乐意让您住养老院？
10. 您希望是居家养老、社区养老还是上门服务？
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