龙州县高级中学校园安全问题调查问卷
调查目的：了解我校校园安全现状，分析普遍存在的校园安全问题，更好地提出相应的解决措施。
调查方式：普遍调查，不记名。
调查要求：请本着对自己、对同学负责的态度，以高度的正义感和是非感，根据实际情况作答。
在此，我们衷心地感谢你的支持与合作！谢谢！
1.你是( )年级学生?
A.七年级
B.八年级
C.九年级
D.高一
E.高二
F.高三
2.你的性别?
A.男
B.女
3.目前你是哪类学生?（ ）
A.内宿生
B.外宿生
4.你选择外宿的原因是（ ）[可多选]
A.学校离家近
B.身心健康问题，需要回家调理
C.与宿舍同学合不来
D.不满意学校饭堂饭菜
E.方便玩手机
F.宿舍内部及周边环境太差
G.其它:
5.你对手机等电子产品的依赖程度如何?（ ）
A.每时每刻都想使用
B.每天都想看一会儿
C.每周用一次就行
D.希望在有事需要联系的时候使用
E.无所谓
F.几乎不用
6.你喜欢使用手机等电子产品的原因是（ ）[可多选]
A.玩游戏、娱乐等
B.网购
C.点外卖
D.与家人朋友联系
E.上网浏览各类信息
F.打发孤独无聊情绪
G.学习
H.其它
7.你了解网络诈骗吗?（ ）
A.了解
B.知道一点
C.不了解
8.你所在的学校（通过各种形式）开展过以下哪些安全教育活动?（ ）[可多选]
A.防电信网络诈骗
B.交通安全
C.消防安全
D.防溺水
E.预防校园欺凌
F.心理健康教育
G.防蚊虫
H.防毒禁毒
I.预防艾滋病
J.预防一氧化碳中毒
K.食品安全
9.你是否了解我校教学楼、学生公寓的灭火器和逃生通道的位置?（ ）
A.完全了解
B.宿舍楼了解，教学楼不了解
C.教学楼了解，宿舍楼不了解
D.不了解
10.你有过以下哪些危险的个人行为?（ ）[可多选]
A.通宵使用手机等电子产品
B.自残
C.放弃生命
D.欺凌他人
E.逃课失联
F.威胁父母
G.其它对他人或自己构成威胁的行为
11. 当你在校内外遇到食品安全问题时，你会怎么做?（ ）
A. 向相关部门申诉
B.请求消费者协会调解
C.自认倒霉，不采取措施
D.向学校寻求协助
12.你希望以下哪些问题得到改善?（ ）[可多选]
A.出入校门人员管理
B.校内公共场所的治安管理
C.校内宿舍及教学楼用电或设备安全
D.校内食品卫生安全的管理和监督
E.校内消防安全管理
F.其他
13. 你认为提升校园安全的措施有哪些?（ ）[可多选]
A.健全制度，增强管理
B.改善校内安全设施
C.增强校园监控体系的建设
D.提升安保人员素质
E.增强学生对危险的防御能力
14.在校园内你最担心你的哪方面安全受到威胁?（ ）[可多选]
A.人身
B.财产
C.隐私
D.其他:
15.老师有没有体罚或变相体罚学生的行为?（ ）
A.有
B.偶尔发生
C.从来没有
16.你认为影响我校校园安全的因素有（ ）[可多选]
A.学生之间的冲突
B.校园违规用电，乱扔烟头等引发火灾
C.外来人员多，成分复杂
D.保洁人员干扰
E.生活管理员干扰
F.老鼠、蜈蚣、黄蜂、蚊虫等
G.其他(请注明:)
17.当你发现学校内有危害到你和同学人身安全时，你会如何处理?( ) [可多选]
A.报警
B.自己解决
C.联合同学一起解决
D.在网络上匿名公布
E.报告学校
F.保持沉默
18.你是否受过欺凌? ( )
A.有
B.没有
19.你是否欺凌过别人? ( )
A.有
B.没有
20.你认为下列哪种情况会在被欺凌者身上出现?( ) [可多选]
A.孤僻
B.内向
D.懦弱
D.缺乏社交技巧
E.爱逞强
F.其它:
21.你认为下列哪些行为属于学生欺凌?( ) [可多选]
A.殴打
B.起绰号
C.被同学辱骂、取笑或戏弄
D.受到暴力威胁或恐吓
E.被抢劫或勒索财物
F.被同学排挤或孤立
G.东西被人故意损坏
H.在网络上被辱骂
I.被同学传播自己的隐私
J.其他形式:
22.以下哪种欺凌形式是你最无法忍受的?( ) [可多选]
A.殴打
B.起绰号
C.被同学辱骂、取笑或戏弄
D.受到暴力威胁或恐吓
E.被抢劫或勒索财物
F.被同学排挤或孤立
G.东西被人故意损坏
H.在网络上被辱骂
I.被同学传播自己的隐私人
J.其他形式:
23.你是否携带过或见过其他同学携带管制刀具到学校?( )
A、我携带过
B、我见其他同学携带过
C、我自己和周围同学都没有携带过
24.从你了解的情况看，学生欺凌易发生在哪些地方?( ) [可多选]
A.教室
B.厕所
C.宿舍
D.操场
E.学校门口
F.上下学路上
G.其他:
25.你觉得哪类人会容易成为欺凌者?( ) [可多选]
A.身体强壮的学生
B.脾气暴躁蛮横的学生
C.喜欢上网玩暴力游戏的学生
D.单亲家庭中的学生
E.拉帮结派的学生
F.有家庭背景的学生
G.其它:
26.你觉得哪类人会容易成为被欺凌者?( ) [可多选]
A.身体瘦弱的学生
B.外表不讨人喜欢的学生
C.人际关系不好的学生
D.家庭贫困的学生
E.老师特别关照的学生
F.行为有异于他人的学生
G.其它:
27.你认为下列哪些行为是校园欺凌? ( ) [可多选]
A.语言上: 给别人起侮辱性的外号，造谣污蔑讽刺挖苦
B.物品上: 随便拿走丢弃或毁坏别人的东西
C.钱财上: 向别人要钱收保护费
D.心理上: 威胁恐吓尾随一个人
E.生活上: 让别人做苦力活，跑腿做作业等
F.关系上: 孤立排挤某个学生，集体不和他玩
G.肢体上: 直接动手打人、群殴
28.本学期你是否受到过任何一种形式的欺凌?(身体的、言语的、间接的、 网络欺凌)（ ）
A.是
B.否
29.在学校里，你认为是什么原因导致那些欺凌者欺负他人?（ ）[可多选]
A. 为了炫耀
B.为了受欢迎
C.为了得到钱或他人的财物以显示自己的强大
D.为了引起注意
E.因为受欺凌者来自外地并缺乏运动能力
F.因为受欺凌者身材矮小
G.从众心里
H.个性张扬中的冷酷与自私
I.相处矛盾
J.报复
K.发泄情感
30. 你认为对同学施加欺凌需要承担什么后果? ( ) [可多选]
A.接受学校严肃的批评教育和警示谈话
B.按照学校规章制度接受纪律处分
C.计入学生综合素质评价
D.被送至专门(工读)学校进行教育
E.接受公安机关警示教育和训诫
F.由公安机关、人民法院、人民检察院依法处置
G.其它惩罚:
31.当你看到他人受到欺凌，你通常会怎样做?（ ）[可多选]
A.我从未在学校里看到他人受欺凌
B.我会加入到欺凌者的队伍中
C.我会在旁观看但不会加入
D.我会通过和他们谈话试图制止欺凌
E.我会告诉老师或其他成年人
F.我会什么也不做
G.我想帮助，但我不知道该做什么
H.其他:
32.你对“心理健康”的概念了解么?（ ）
A.非常了解
B.有点了解
C.朦胧知道一点
D.很不清楚
33.你认为现在自己的心理状况如何? ( )
A.健康
B.比较健康
C.不健康
D.没有想过
34.你认为去学校心理咨询室咨询对解决心理健康问题有帮助吗? ( )。
A.非常有帮助
B.有一些帮助
C.比不去的好
D.没有
35.你认为学生的心理问题主要是由什么引起的? ( ) [可多选]
A.人际交往带来的压力问题
B.学习压力
C.情感问题
D.对周围环境的不适应
E.网络游戏
F.缺少父母的陪伴和理解
G.自己的相貌
H.家庭贫困
I.身体疾病
J.被欺凌
K. 学校管理制度
L.其它
36.如果你身边的朋友存在心理问题，你会如何做?( )
A.开导他(她)
B.事不关己，无所谓
C.对外宣传他(她)有问题
D.寻找心理老师或班主任的帮助
37.你认为解决学生心理问题的有效途径是什么?（ ）[可多选]
A体育活动
B.上网打游戏
C.读书看报或听音乐
D和朋友聊天游玩
E.父母的关心和爱
F.找心理老师咨询
G.找班主任或科任老师开导
H.到医院就诊
I.外出开展研学等活动
J.其它
38.学校公布在教学楼等处的校园欺凌举报电话及心理求助热线电话中，你能说出其中一个电话号码吗?
A.能
B.不能
39.针对你所在的学校存有的安全隐患，提些你个人的建议。（请你写下来）
40. 你认为中学生可以为平安校园、和谐校园做些什么? （请你写下来）
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