关于校园欺凌的调查问卷
注:本次调查问卷仅用于统计并报告,您的个人信息采用自由提供方式。若您提供您的个人信息,我们会您的个人信息做好万无一失的保护工作,并以绝对稳固安全的方式保障您的个人隐私权利。
1. 姓名
实名
匿名
2. 年级
3. 性别
男
女
选择题(单选+多选)
4. 您是否听闻或经历过校园欺凌?
听闻过
经历过
未曾
5. 您是否被欺凌或欺凌过别人?
欺凌过
被欺凌过
未曾
6. 您被什么人欺凌过?
低年级
高年级
同年级
其他
7. 霸凌者是以何种方式欺凌您?
肢体欺凌
言语欺凌
社交欺凌
网络欺凌
其他
8. 霸凌者对您的欺凌程度如何?
轻度
中度
重度
9. 现在是否还在受到欺凌?(选填)
是
已经过去了
10. 您欺凌过什么人?
低年级
高年级
同年级
其他
11. 您是以何种方式欺凌别人?
肢体欺凌
言语欺凌
社交欺凌
网络欺凌
其他
12. 您认为您对别人的欺凌程度如何?
轻度
中度
重度
13. 若遇见校园欺凌您会怎么做?
加入
袖手旁观
口头劝导
行动阻拦
寻求帮助(老师/家长/相关部门)
其他
14. 若遭受校园欺凌,您会怎么做?
忍受
以暴制暴
寻求帮助(老师/家长/同学/相关部门)
其他
15. 遇到校园欺凌,老师的态度如何?
纵容
袖手旁观
口头劝阻
帮助阻拦并及时解决
上报学校或有关部门
其他
16. 学校是否提供了有关校园欺凌防治或疏导的心理课程?
是
否
不了解
17. 学校对排查并及时消除隐患工作的态度如何?
积极执行
一般
敷衍了事
没做过
不了解
18. 学校是否设立相关规章制度,健全长效工作机制?
是
否
不了解
19. 您是否知道有关部门出台了未成年学校保护规定?
是(自己了解,学校没说)
是(自己了解并且学校有提供相关教育)
是(学校提供教育)
否
20. 您知道哪些校园欺凌中施暴者收到的处罚?
民事责任
行政责任
刑事责任
依《治安管理处罚法》规定处置
不了解
其他
主观题
21. 您认为欺凌者和被欺凌者在经历校园欺凌事件后会有什么后果?(请写明说明对象)
22. 您认为该如何正确引导欺凌者或疏导被欺凌者?(请写明说明对象)
23. 关于防治校园欺凌,您有何建议?
本次调查结果将会由电子统计并给出数据,您的个人信息将会被安全保护,感谢您的参与!
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