请4月份院级培训考试
您的姓名：
1、发现医院感染暴发事件时,以下哪些措施是不恰当的? （）
A.隐瞒患者及其家属
B.分析感染源、感染途径
C.采取有效的控制措施
D.及时上报相关部门
2、医院感染不包括?（）
A.在住院 48 小时后发生的感染
B.在医院内获得出院后发生的感染
C.医院工作人员在医院内获得的感染
D.入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染
3、器械相关感染是指患者在使用某种相关器械期间或在停止使用某种器械如(呼吸机、导尿管、血管导管等)（）内出现的与该器械相关的感染。
A.8h
B.12h
C.24h
D.48h
4、长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管（）更换,特殊类型导尿管按说明书更换。
A.1 天
B.2 天-3 天
C.5 天-7 天
D.7 天-10 天
5、发生院内尿路感染最常见的诱因是（）。
A.长期卧床
B.膀胱冲洗
C.留置导尿
D.膀胱内注药
6、预防呼吸机相关性肺炎错误的是（）
A.床头抬高 30-45 度
B.减少镇静剂的使用
C.认真执行手卫生
D.尽量使用 H1 受体阻滞剂
7、呼吸机管路湿化液应使用（）
A.蒸馏水
B.纯净水
C.无菌水
D.生理盐水
8、某院 ICU 在7天内新发生医院内血流感染患者4人,均为革兰阴性杆菌,此时您考虑可能发生下列哪种情况（）
A.医院感染暴发
B.医院感染假暴发
C.疑似医院感染暴发
D.医院感染流行
9、为预防中心静脉导管引起的相关感染,哪项措施不正确（）
A.置管部位铺大无菌单,严格无菌操作
B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣
C.成人中心静脉置管时应首选颈静脉,尽量避免选择股静脉
D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换
10、重症监护病房医院感染预防与控制规范中,预防中央导管相关血流感染推荐使用的皮肤消毒溶液是（）
A.乙醇
B.碘伏
C.苏康碘
D.氯己定-乙醇溶液
11、近年来引起医院感染的病原体的主要特点不包括（）
A.主要侵犯机体抵抗力低下人群
B.多重耐药菌呈上升趋势
C.革兰阳性球菌感染和厌氧菌感染呈上升趋势
D.以条件致病菌为主
12、病原学标本送检时间与治疗性用药时间顺序（）
A.病原学标本送检时间和治疗性用药时间一致
B.病原学标本送检时间在治疗性用药时间之前
C.病原学标本送检时间在治疗性用药时间之后
D.病原学标本送检时间和治疗性用药时间没有限定
13、对脏污织物和感染性织物进行()收集,收集时应( )抖动。（）
A.密闭,减少
B.分类,减少
C.集中,减少
D.分类,增加
14、下列选项错误的是（）
A.医用织物是医院内可重复使用的纺织品
B.感染性织物包括被患者血液、汗液等污染的医用织物
C.脏污织物是医院内除感染性织物以外的其他所有使用过的医用织物
D.清洁织物是经洗涤消毒后,外观洁净、干燥的医用织物
15.根据疾病传播途径进行相应的隔离,以下哪项措施是正确的?（）
A.接触隔离:单间或床边隔离,手卫生,可能污染时穿隔离衣、戴眼罩/防护面屏及外科口罩。
B.接触隔离:单间或床边隔离,手卫生,戴手套,可能污染时穿隔离衣、戴眼罩/防护面屏及外科口罩。
C.飞沫隔离:单间或床边隔离,医用防护口罩或外科口罩,手卫生,可能污染时穿隔离衣、戴眼罩/防护面屏。
D.空气隔离:单间、医用防护口罩或外科口罩,手卫生,可能污染时穿隔离衣、戴眼罩/防护面屏。
16、哪些患者需要进行接触隔离?（）
A.接触性传播的传染病
B.多重耐药菌感染
C.多重耐药菌定植
D.以上都要
17、CLABSI 预防 bundle 措施不包括哪项（）
A.常规更换导管、使用腔数较多的导管
B.掌握适应症、尽快拨管
C.手卫生、最大无菌屏障保护
D.穿刺点首选锁骨下静脉、2%洗必泰皮肤消毒
18、医院常用仪器如血压计袖带、微泵等清洁消毒方法不正确的是（）
A.一般物品应每周清洁与消毒,用 500mg/L 含氯消毒液或消毒湿巾等进行消毒。
B.门诊使用的仪器应在每天工作结束后进行清洁与消毒。
C.接触隔离患者的相关仪器,专人专用,每天消毒。如不能专用,消毒后才能用于下一个患者。
D.遇有污染应及时清洁与消毒。
19、病原学检验项目不包括（）
A.细菌培养
B.降钙素原检测
C.血常规
D.白介素-6 检测
20、中央导管相关血流感染(CLABSI)的定义是（）
A.患者在留置中央导管期间或者拔除中央导管 12h 内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染
B.患者在留置中央导管期间或者拔除中央导管 24h 内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染
C.患者在留置中央导管期间或者拔除中央导管 48h 内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染
D.患者在留置中央导管期间或者拔除中央导管 72h 内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染
21、呼吸机相关性肺炎(VAP)的定义是（）
A.建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时所发生的肺炎,包括发生肺炎 72h 内曾经使用人工气道进行机械通气者
B.建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时所发生的肺炎,包括发生肺炎 48h 内曾经使用人工气道进行机械通气者
C.建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时所发生的肺炎,包括发生肺炎 24h 内曾经使用人工气道进行机械通气者
D.建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时所发生的肺炎,包括发生肺炎 12h 内曾经使用人工气道进行机械通气者
22、不属于推荐的预防 VAP 的措施是（）
A.使用洗必泰口腔护理
B.每日评估插管的必要性,尽早脱机或拔管
C.患者头胸部抬高 30-45°
D.机械通气期间常规使用镇静剂
23、VAP 预防 bundle 措施不包括哪项（）
A.脱离呼吸机评估
B.中止镇静剂、口腔护理
C.床头抬高、排空积水
D.呼吸机内部管路的清洁消毒
24、导尿管相关尿路感染(CAUTI)的定义是（）
A.患者留置导尿管期间,或者拔除导尿管后 48h 内发生的尿路感染
B.患者留置导尿管期间,或者拔除导尿管后 36h 内发生的尿路感染
C.患者留置导尿管期间,或者拔除导尿管后 24h 内发生的尿路感染
D.患者留置导尿管期间,或者拔除导尿管后 12h 内发生的尿路感染
25、预防CAUTI 措施错误的是（）
A.集尿袋应保持低于膀胱水平,及时清空袋中尿液
B.集尿袋每天更换
C.保持引流的密闭性,不轻易打开导尿管与集尿袋接口
D.应每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔出导尿管
二、多选题（每题5分，共25分）
1.下列哪些情况应穿隔离衣 （）
A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。
B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。
C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
D.在治疗室加药时
E.铺无菌治疗盘时
2.下列哪些环境的空气细菌菌落总数应≦4CFU/（5min·直径 9cm 平皿）?（）
A.普通手术室
B.人流室
C.换药室
D.器官移植病房
E.血液透析中心
3.速干手消毒剂适用范围（）
A、医务人员诊疗操作过程中,手部未见明显污物时使用,全院均应当使用
B、预检分诊
C、发热门诊
D、隔离留观病区(房)、隔离病区(房)和隔离重症监护病区(房)必须配备使用
4.加强院内感染监测的基本要求（）
A、对侵入性操作环节〔如手术治疗、中心静脉插管、留置导尿管、呼吸机辅助呼吸、透祈治疗、内镜操作等）实现全覆盖
B、及时发现感染散发病例、感染聚集性病例和感染暴发
C、加强对重点科室的主动监测
D、发现疑似或确诊新冠病毒感染患者时，应在 4 小时内上报信息，启动应急预案，配合做好调查处置工作。
5.医院感染预防与控制评价规范要求医疗机构应至少开展哪些目标性监测（）
A.呼吸机相关性肺炎
B.血管导管相关血流感染
C.导尿管相关尿路感染
D.手术部位感染等主要部位感染
E、多重耐药菌感染的监测
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