S-Man男性性健康自评表

所有信息请如实填写，否则会影响到测评结果和解决方案制定的有效性。温馨提示：请抽空耐心完成以下相关题目！
1.昵称
2.年龄
3.职业
4.微信号
5.城市
6.婚恋状况
7.性认同
8.居住状况
1.身高（cm）：
2.体重(kg)：
3.腰围(cm)：
4.臀围(cm)：
5.阴茎在疲软的状态的长度为(cm)：
6.阴茎在勃起的状态的长度为(cm)：
7.阴茎在勃起的状态的粗细为(cm)：
1、初次遗精的年龄：
2、初次自慰的年龄：
3、目前自慰的频率大概是：
4、初次爱爱的年龄：
5、目前爱爱的频率大概是：
6、获得性知识的主要渠道：(多选，最多选3个)
1.是否曾被诊断下列疾病? （多选题）
2.过去3个月内是否服用下列物质？（药物）
3.过去3个月内是否服用下列物质？(成瘾物质)
1.在日常工作和学习中，是否有以下情况：
2.性伴侣有下列问题：
1.对你的性功能是否满意?
2【如选否，请继续】你对性功能不满意有多长时间?
3.性功能问题在于：
4.哪个问题最严重?
5.性功能障碍对夫妻关系的影响?
6.导致性功能障碍最可能的原因是?
7.性功能障碍开始的时间：
8.1【唤起／性活动(时间表) 】最近半年中最满意的一次勃起是在什么时候?
8.2最近半年中正常勃起是在什么时候?
9.1【唤起／性生活(质量) 】是否有晨起或夜间勃起?
9.2量化勃起的硬度?
9.3性刺激是否能诱发勃起?
9.3.1性刺激是否能维持勃起?
9.3.2勃起功能障碍是否与特定伴侣或环境有关?
9.3.3是否在插入前或达到高潮前出现勃起障碍?
9.3.4是否需要集中精力来维持勃起?
9.3.5 是否有明显阴茎弯曲?
9.3.6是否在某些体位难以完成啪啪?
10.1【性欲】是否仍然期望性生活?
10.2是否仍然享受性生活的乐趣?
10.3是否幻想性生活?
10.4是否有性梦?
10.5性唤起的容易程度如何?
10.6性欲强度如何?
11.1【射精／高潮／满足】性生活时是否能射精?
11.2自慰(手淫)时是否能射精?
11.3是否有高潮
1.是否曾咨询性功能障碍?
1.1 如回答是，咨询何种医生(选择)：
1.2是否曾服用治疗性功能障碍的药物或接受治疗?
1.3如回答是，采用何种治疗方法?
1.4疗效如何?
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