福寿康客户满意度回访
尊敬的客户： 您好！首先非常感谢您对合肥福寿康的高度信任，选择我们的居家服务，为持续优化福寿康私人专护服务质量，提升护理员专业照护、情绪陪伴与服务礼仪水平，我们开展本次满意度回访。问卷填写仅需 2-3 分钟，所有信息仅用于服务改进，恳请您分享真实感受，望百忙中拨冗反馈，感谢您的支持与配合！
1. 老人姓名：
2. 您对护理员24 小时住家整体服务综合满意度？
非常满意
满意
一般
不满意
3. 您是否愿意继续留用该护理员？
愿意
可观察改进
不愿意
4. 护理员日常照护（生活照料、起居照料、基础监护、卫生清洁）是否细致规范？
规范到位
基本规范
偶有疏漏
较差
5. 护理员安全意识、异常情况观察与应急处理是否靠谱？
非常靠谱
基本靠谱
一般
不靠谱
6. 护理员在岗责任心、服务耐心、对待长者态度如何？
很好、有爱心耐心
良好
一般
较差
7. 是否主动向家属同步长者日常状态（饮食、睡眠、情绪、身体情况）？
主动每日报备
按需沟通
较少沟通
几乎不沟通
8. 日常是否主动陪伴长者聊天解闷、疏导情绪、缓解孤独？
经常主动陪伴疏导
偶尔陪伴
较少陪伴
几乎没有
9. 服务全程积极主动，能够主动发现老人照护需求，主动提供帮助，不被动等待催促？
经常主动帮助
偶尔主动帮助
完全需要家里人督促
10. 日常言行举止：轻声说话、不大声喧哗、无吵闹现象？
非常得体
基本得体
偶尔大声
经常喧哗
11. 私人行为规范：接打电话/视频主动回避、不长时间闲聊、大声说话、不影响客户家庭生活？
严格遵守
基本遵守
偶尔随意
经常不注意
12. 尊重隐私与家庭规矩：不随意打听、议论家事，尊重生活习惯？
非常尊重
基本尊重
一般
欠缺
13. 仪容仪表、日常作息、用餐礼仪是否得体自律？
规范自律
基本规范
一般
不规范
14. 无任何问题，服务良好
专业照护不够细致，细节不到位
责任心一般，监护不够及时
沟通偏少，不主动同步情况
情绪陪伴不足，长者缺少交流
无任何问题，服务非常满意
接打电话、私人行为不够规范
15.
您认为该护理员在本次居家照护服务中，最值得肯定的优点是什么？
16.
您认为护理员最需要优化改进的地方
17.
对我司住家陪护服务的宝贵建议
18.
总体打分为
7-8 分（良好）
5-6 分（一般）
5 分以下（待改进）
9-10 分（优秀）
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